*Imię
Nazwisko
*Adres e-mail
Firma
Telefon
*Marka samochodu
*Model samochodu
*Wersja samochodu
*Rok produkcji
—Proszę wybrać opcję—serwis mechanicznyczęści zamienneserwis blacharsko-lakierniczystacja kontroli pojazdów
Dodatkowy opis celu wizyty:
* - oznaczone pola są wymagane
Oświadczenie: Zgodnie z postanowieniami Ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) wyrażam zgodę na umieszczenie i przetwarzanie moich danych osobowych przez MOTORYZACJA Sp. z o.o. z siedzibą w Chorzowie mieszczącej się przy Al. Wojska Polskiego 20, w celach marketingowych. Każda osoba ma prawo wglądu do swoich danych oraz prawo ich poprawiania, zaś podanie danych osobowych jest dobrowolne. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych*
